دیابت و روزه داری

روزه را نمي‌توان رژيمي براي كاهش قند ديابتي‌ها دانست بلكه تنها در افراد ديابتي كه چاق هستند سبب كاهش وزن آنان مي‌شود ولی هنوز اثبات نشده است كه قند خون را نيز كاهش مي دهد.

افت يا افزايش قند خون، ‌از دست دادن آب بدن و در نهايت انسداد عروقي را از مهم‌ترين مسائلي است كه بيماران ديابتي‌ در صورت عدم توجه به توصيه‌هاي پزشكي حين روزه‌داري با آن مواجه مي‌شوند.

در رابطه با بيماران ديابتي كه مجاز به روزه گرفتن هستند: مردان بالاي 20 سال و زنان غيرباردار بالاي 20 سال، افرادي كه وزن عادي يا افزايش يافته دارند، افرادي كه بيماري‌هاي عفوني، قلبي، فشار خون، سنگ كليه، بيماري‌هاي ريوي ندارند و بيماران ديابتي كنترل شده مجاز به روزه گرفتن هستند.

بيماران ديابتي سه ماه قبل از ماه رمضان و در ماه رمضان نيز هر هفته يك بار به پزشك معالج خود مراجعه كنند و ميزان داروي مصرفي خود را تنظيم كنند.

 كساني كه ديابت كنترل شده دارند و واجد شرايط هستند نبايد در رژيم غذايي خود در ماه رمضان تغيير بدهند و مايعات كافي بنوشند و زمان ورزش خود را تنظيم كنند.

اين قبيل بيماران نبايد بدون سحري و خوردن قرص‌هاي تجويز شده روزه بگيرند.

در رابطه با بيماراني كه انسولين تزريق مي‌كنند: اين بيماران به شرطي مجاز به روزه گرفتن هستند كه مصرف انسولين آنان كم باشد، طي روز دچار افت قند خون نشوند و نيز دچار عوارض ديابت نباشند.

ضعف و بي حالي شديد، عرق سرد فراوان، تپش قلب، سرگيجه، لرزش بدن، تاري ديد و در نهايت بيهوشي و كما علايم افت قند خون هستند.

افزايش بيش از حد معمول مصرف دارو، افزايش فعاليت و كاهش و حذف يك وعده غذايي از علل افت قند خون است و درمان آن را مصرف به اندازه نمك و مايعات و نرفتن به مكان‌هاي گرم میباشد.

عارضه يبوست، سردرد، انقباضات عضلاني، زخم و التهاب معده، سنگ كليه و سوزش سردل را به عنوان عوارض احتمالي روزه گرفتن بيماري‌هاي ديابتي در صورت عدم توجه به توصيه‌ها است.

بهترين زمان براي اندازه گيري قند خون قبل از افطار، دو ساعت بعد از افطار و قبل از سحر است و در صورتي كه بعد از افطار قند آنها بيش از250 بود، 20 درصد از رژيم غذايي افطار خود را براي روز بعد كم كنند.

فئوکروموسیتوم

توضيح كلي
فئوكروموسيتوم توموري كه معمولاً در مركز (مدولا) غدد فوق كليوي (دو غده چسبيده بر بالاي دو كليه ) ايجاد مي شود. اين تومور اغلب خوش خيم (95% موارد) بوده و به ساير اعضا گسترش نمي يابد. اين بيماري بزرگسالان از هر دو جنس را مبتلا ساخته و معمولاً در سنين 50-30 سال بروز مي كند.
علايم شايع
تُندي ضربان قلب پس از وزش ، هيجانات يا مواجهه با سرما
لرزش و عصبي بودن
احساس مرگ
احساس گرسنگي
تعريق ؛ رنگ پريدگي
ضعف و خستگي
حملات فشار خون بسيار بالا همراه با سردرد
كاهش وزن بدون توجيه
تهوع و استفراغ حملات برخي از اين علايم ممكن است چندبار در روز رخ داده و يا به طور گاهگاهي با فاصله تا دو ماه بروز كند.
علل
هورمون هاي اپي نفرين و نوراپي نفرين توليد شده توسط مركز غدد فوق كليوي در دستگاه عصبي مركزي جهت كنترل ضربان قلب ، فشارخون و ساير عملكردهاي حياتي بدن به كار مي روند. وقتي توموري در اين ناحيه ايجاد شود (فئوكروسيتوم ) با وجود خوش خيم بودن ، بيش از اندازه معمول هورمون ترشح مي كند و اين افزايش هورمون ها باعث ايجاد علايم مي شود. علت ايجاد تومور ناشناخته است .
عوامل افزايش دهنده خطر
بارداري
سابقه خانوادگي فئوكروموسيتوم
پيشگيري
پيشگيري خاصي ندارد.
عواقب مورد انتظار
معمولاً با جراحي قابل معالجه است .
عوارض احتمالي
سكته مغزي ناشي از فشارخون بسيار بالا در طي يك حمله
آسيب كليوي ، مغزي يا قلبي و يا مرگ در اثر فئوكروموسيتوم تشخيص داده نشده و درمان نشده
درمان

اصول كلي
بررسي هاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايش هاي ادرار و خون براي اندازه گيري سطوح كاتكولامين ها (كاتكولامين ها از محصولات توليد هورمون در مركز غدد فوق كليه هستند). ام آرآي ، و اسكن هسته اي باشد.
جراحي براي برداشت تومور. معمولاً پس از چند روز بررسي و درمان مقدماتي با داروهاي مهاركننده آزادشدن هورمون ها در طي جراحي ، تومور از طريق يك برش جراحي برروي شكم خارج مي گردد.
داروها
داروهاي مسدودكننده گيرنده هاي آلفا و بتا آدرنژيك قبل از جراحي به منظور مهار اثر هورمون ها در طي جراحي تجويز مي شود
تجويز داروهايي براي درمان فشارخون بالا ممكن است ضرورت يابد.
فعاليت
پس از بهبود از جراحي محدوديتي ندارد.
رژيم غذايي
قبل از جراحي ، رژيم پرنمك براي افزايش حجم خون ممكن است توصيه گردد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم فئوكروموسيتوم باشيد.
اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي تجويزي ممكن است با عوارض همراه باشند.

گواتر

تعريف : گواتر بزرگي غده تيروئيد است که با التهاب يا سرطان تيروئيد همراه نيست . چندين نوع گواتر وجود دارد :

گواتر ساده وقتي بوجود مي آيد که غده تيروئيد قادر به تأمين هورمون هاي تيروئيدي به مقداري که بدن به آنها نيازمند است نمي باشد . در اين موقع غده تيروئيد با بزرگ شدن سعي در جبران کمبود هورموني مي کند که گواتر ساده بوجود مي آيد .

گواترهاي ساده در دو گروه تقسيم مي شوند . گواتر ساده اندميک و گواتر ساده تک گير .

گواتر ساده اندميک در مناطقي که دچار کمبود يا فقر يد هستند بوجود مي آيد . در اين مناطق بسياري از مردم دچار کمبود هورمون تيروئيد ناشي از کمبود يد هستند که با جايگزيني يد در رژيم غذايي مثلاٌ اضافه کردن نمک يددار به نان قابل پيشگيري و درمان است .

در موارد تک گيري بيماري گواتر ساده علت بخوبي مشخص نيست .

بعضي داروها مثل ليتيوم يا آمينوگلوتتيمايد نيز مي تواند باعث گواتر ساده تک گير شوند . عوامل ارثي نيز ممکن است در ايجاد بيماري دخيل باشد .

ادامه نوشته

کیست تخمدان

كيست هاى خوش خيم تخمدان از بيمارى هاى شايع در زنان جوان است. هر عاملى كه باعث اختلال در تخمك گذارى شود منجر به آزاد نشدن تخمك در موعد مقرر و احتباس مايع داخل فوليكول هاى تخمدانى مى شود، با آزاد نشدن فوليكول، تخمك آزاد نشده و تجمع مايع داخل فوليكول منجر به ايجاد كيست مى شود.دكتر نوشين سنگول متخصص زنان و زايمان و نازايى در اين درباره مى گويد: «كيست هاى خوش خيم تخمدانى كيست هايى با جدار نازك بوده كه حاوى مواد مايع يا نيمه جامد هستند، اين كيست ها يك تومور يا غده نيستند و در واقع احتباس مقدارى مايع خوش خيم در تخمدان هستند.»

ادامه نوشته

مقاربت دردناک و کاهش میل جنسی

در صورتی که دچار مقاربت دردناک هستید، از این نمودار استفاده کنید. احساس درد یا ناراحتی در داخل یا اطراف مهبل در زمان دخول یا بعد از مقاربت، از مشکلات شایع زنان است. این موضوع ممکن است به دلیل انواعی از علتهای جسمی یا عاطفی رخ دهد. علت هرچه که باشد، باید درصدد پیگیری پزشکی برآیید، چون ادامه پیدا کردن درد در طی مقاربت، بر میل جنسی تأثیر می گذارد و ممکن است رابطه شما را با همسرتان دچار مشکل کند
مقاربت در سنین بالا
هر دو زوج باید بتوانند علی رغم بالا رفتن سن، از تمامی احساسات جنسی، چه جسمی و چه عاطفی، لذت ببرند. پس از یائسگی، در اثر کاهش لغزنده بودن مهبل، مقاربت باعث ناراحتی می شود. علت کاهش لغزندگی، کاهش استروژن است. بهترین راه حل های کوتاه مدت، استفاده از ژلهای محلول در آب و به کارگیری روشهای جنسی جدید هستند.

ادامه نوشته

افسردگی - علایم و درمان

با سلام دوستان تقاضای مطالبی راجع به بیماری های روحی کرده بودن که اجابت کردیم:

افسردگی اختلالی است که بر تفکر، خلق، احساسات، رفتار و سلامت جسمی شما تأثیر می گذارد. پیش از این عقیده بر این بود که « تمام آن در سر شماست » و اگر واقعاً تلاش کنید .
می توانید خود را از آن رها کنید. امروزه پزشکان می دانند که افسردگی نوعی ضعف نیست و شما به تنهایی نمی توانید آن را درمان کنید. افسردگی یک اختلال پزشکی با زمینه شیمیایی یا زیست شناسی است .گاهی اوقات یک زندگی پر استرس محرکی برای افسردگی می شود. در سایر موارد به نظر می رسد که افسردگی بدون یک علت تعیین شده مشخص و بطور خود بخودی روی می دهد.
افسردگی، بدون توجه به علت آن چیزی بیش از یک حالت محزون و یا یک خمودگی درآماتیک است .
 
افسردگی می تواند تنها یک بار در زندگی فرد اتفاق بیفتد . به هر حال اغلب به صورت حملات تکراری در طول زندگی با دوره های بدون افسردگی در بین آنها اتفاق می افتد یا می تواند وضعیتی مزمن باشد که نیازمند یک درمان پیوسته در طی زندگی باشد.این اختلال بیش از ۱۸ میلیون آمریکایی را در تمام سنین و نژادها مبتلا کرده است.
 داروهایی که در دسترس هستند، حتی در مورد افسردگی های بسیار شدید ایمن و مؤثر هستند. با درمان مناسب، بسیاری از افرادی که افسردگی شدید دارند، در عرض چند هفته بهبودی می یابند و می توانند به فعالیتهای طبیعی روزانه خود باز گردند .
علایم و نشانه ها 
 دو نشانه شاخص افسردگی که نشانه های کلیدی برای تشخیص محسوب می شوند در زیر آورده شده اند .
- از دست دادن علاقه به امور روزمره طبیعی
        شما علاقه و خوشحالی خود را در فعالیتهایی که قبلاً از آنها لذت می بردید از دست
می دهید. این مورد « بی لذتی » نامیده می شود .
- خلق افسرده
        شما احساس غم یا ناامیدی، بی فریادرسی می کنید و امکان دارد نوبت های گریه داشته باشید از دید پزشکان یا سایر مراقبین بهداشتی که افسردگی را تشخیص می دهند، علاوه بر موارد فوق بیشتر علائم و نشانه هایی که در زیر آورده شده اند نیز می تواند در بیشتر روزها و یا تقریباً هر روز، به مدت حداقل دو هفته در فرد وجود داشته باشند .
- اختلالات خواب
          خواب زیاد و...

نمی خام بیخودی تعریف کنم اما واقعا مطلب کاملی گذاشتم. امیدوارم مفید باشه .علاقمندان به ادامه مطلب مراجعه کنند

 

ادامه نوشته

هيپرهيدروز ( تعريق بيش از حد )

هيپرهيدروز (تعريق بيش از حد) نتيجه ترشح بيش از حد غدد عرق مي باشد. اين مشكل مي تواند از نظر فردي و اجتماعي آزار دهنده بوده و مي تواند به تنهايي يا در نتيجه يك بيماري زمينه اي رخ دهد. اين مشكل در غدد عرق غير معمول بوده و علت آن اين است كه فيبرهاي سود و موتور سمپاتيك بيشتر كولينژريك هستند. 
ادامه نوشته